Vaping protiv pušenja: je li bolje za vaša pluća? Evo što kažu stručnjaci

Godinama ste bili član kluba s puno čopora, uživali ste u brzom naduvavanju na parkiralištu prije posla, u još jednom uvlačenju pauze za ručak, a zatim ste se lagano hladili na putu kući iz ureda. Ili je to bio samo puki pušač za opuštanje vikendom s prijateljima. Ali tada je vaš prijatelj počeo osjećati otežano disanje i razvio se ovaj čudan kašalj , a liječnik joj je dijagnosticirao rak pluća. Bio je to dovoljno velik poziv za buđenje zbog kojeg ste odlučili prestati - i kupili ste si svoj prvi Juul.

Trebalo je malo navikavanja, ali nakon otprilike mjesec dana bili ste zakačeni. Bez dima u odjeći, bez ikakvog okusa u ustima, bez prevrtanja torbe kako biste ponovno pronašli upaljač. Nije da ste se u potpunosti odrekli cigareta - ali sada ste imali još jedan način da utažite svoje želje, onaj za koji ste smatrali da je bolji za vaše zdravlje. Napokon, nitko ne umire od e-cigareta, zar ne?

Pa nikog. U protekloj godini zabilježeno je 68 smrtnih slučajeva povezanih s upotrebom proizvoda za vaping i oko 2.700 hospitalizacija uzrokovanih vapingom, prema centar za kontrolu i prevenciju bolesti . Stručnjaci još uvijek pokušavaju doći do dna ovih ozljeda pluća povezanih s e-cigaretama ili vapingom (također nazvanim EVALI), ali sve je više dokaza da proizvodi predstavljaju ozbiljan zdravstveni rizik. Ipak, percepcija da je vaping bolji od pušenja i dalje postoji.

S obzirom na činjenicu da vaping uklanja duhan, prirodno je zaključiti da je to zdravija alternativa pušenju. Ideja da bi e-cigarete mogle biti bolje od tradicionalnih cigareta nije luda - možete shvatiti zašto ljudi to mogu pomisliti, kaže dr. Stanton Glantz, profesor medicine na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu i bivša direktorica UCSF-ovog Centra za istraživanje i obrazovanje o kontroli duhana. Ali dokazi pokazuju da to jednostavno nije slučaj.

Zbunjen? Evo o čemu biste trebali znati vaping protiv pušenja što se tiče vašeg zdravlja.

Koja je razlika između vapinga i pušenja?

Tradicionalne cigarete, koje se nazivaju i zapaljive cigarete, i e-cigarete, koje se nazivaju i vapes, imaju zajedničku svrhu: pružanje nikotina osobi koja koristi proizvod. Nikotin je a stimulans to pomaže ljudima da se osjećaju usredotočeno i budno; ironično, iskustvo pušenja ili vapinga mnogim je ljudima psihološki umirujuće - a ujedno i vrlo ovisno. Pacijenti koje vidim kažu mi da puše, jer se zbog toga osjećaju opuštenije, kaže Humberto Choi, dr. Med. , pulmologinja iz Klinika Cleveland u Ohiju. Ne mogu se zaustaviti jer je ovisnost o nikotinu tako jaka.

No dok i elektroničke i zapaljive cigarete sadrže nikotin, razlikuju se u mehanizmu kojim kemikaliju dostavljaju korisniku. S e-cigaretama, metalna zavojnica zagrijava tekućinu u uređaju za usisavanje, koji zatim oslobađa nikotin kao aerosol koji ljudi udišu. Sa zapaljivim cigaretama, izgaranje duhana oslobađa nikotinske čestice.

Iako nikotin stvara ovisnost, ne smatra se otrovnim poput katrana ili drugih nusprodukata gorenja duhana. Ali to ne znači da je to dobro za vaše zdravlje. Nikotin uzrokuje probleme s pamćenjem, probleme s koncentracijom, loše spavanje i velike probleme s povlačenjem ako ga prestanete koristiti, kaže dr. Choi. Također može imati kardiovaskularne učinke i može naštetiti djetetovom razvoju ako majka vapira dok je trudna .

Ipak, to je nusprodukti duhana koji gore kad pušite što je tijekom godina najviše alarmiralo zdravstvene stručnjake, uključujući kadmij (nalazi se u baterijama), olovo i amonijak (također se koristi u proizvodima za čišćenje). Argument je da bez izgaranja nemate nusproizvode koji su prilično gadni, kaže Glantz. I istina je, e-cigarete ne proizvode iste nusproizvode kao cigarete, ili ih imaju u nižim razinama. Ali e-cigarete stvaraju vlastite sekundarne proizvode, od kojih su mnogi također štetni za tijelo, uključujući teške metale i agense za aromu koji zagrijavanjem i udisanjem postaju toksični za vaša pluća. E-cigarete jednostavno isporučuju drugačiju smjesu toksina, kaže Glantz.

Povezano: Zašto je aromatizirani sok od vape toliko loš za vas

Postoje li zdravstveni rizici od vapinga?

Svi znamo loše vijesti o cigaretama: Oni uzrokuju rak. Kad su se e-cigarete pojavile na sceni u posljednjem desetljeću, činilo se da je obećanje predobro da bi bilo istinito - sve radosti udisanja nikotina bez ijedne od onih zastrašujućih statistika o raku pluća.

Osim kao što je slučaj sa većinom stvari koje se čine previše dobrima da bi bile istinite, e-cigarete nisu dobro za zdravlje pluća kao što su se u početku činile. Kako se prošle godine gomilao broj smrtnih slučajeva povezanih s vapingom, stručnjaci su se trudili razumjeti točan razlog zbog kojeg e-cigarete ubijaju ljude. Za razliku od pušenja, gdje su se znanstvenici desetljećima trebali informirati o pacijentima, relativna novost vapinga značila je da postoji malo podataka za pregled.

Vjerujemo da su možda 80 posto te vaping smrti uzrokovali ljudi koji su prilagodili svoje uređaje za vaping proizvodi od kanabisa , gdje je kanabis otopljen u vitaminu E acetatu, koji vam pri udisanju suza pluća, kaže Glantz. Nakon toga, 10 do 15 posto ljudi koji su se razboljeli koristi redovite nikotinske e-cigarete. U preostalih 5 do 10 posto smrtnih slučajeva povezanih s vapingom, uzrok još nije shvaćen.

The zdravstveni rizici vapinga su posebno pravovremeni trenutno, jer COVID-19 dominira medicinskim krajolikom. A nova studija u Journal of Adolescent Health utvrdio je da mladi ljudi koji vape pet puta imaju veći rizik od dijagnoze virusa, a sedam puta veći ako oboje vapiju i puše cigarete.

I dok je broj pušača u posljednjih 20 godina stalno opadao ( Još uvijek svakodnevno puši 38 milijuna Amerikanaca ili većina dana, prema CDC-u), broj pufera za e-cigarete porasla 300% u SAD-u od 2016. do 2019. Prema British Medical Journal , u SAD-u ima oko 7 milijuna odraslih korisnika e-cigareta, a stopa rasta među adolescentima veća je od bilo koje supstance koja se prati u posljednje 44 godine. Za djelić dobrih vijesti, najnovije brojke objavljen iz CDC-a pokazuje pad vapiranja među srednjoškolcima u protekloj godini (svaki peti učenik nasuprot jednom četvrtom ranije); ali tome se suprotstavlja alarmantni porast upotrebe e-cigareta za jednokratnu upotrebu među tinejdžerima, rezultat rupe u novom zakonu o zabrani metaka s aromatiziranim e-cigaretama, ali ne i verzije za jednokratnu upotrebu ( vjeruje se da su aromatizirane vape posebno otrovne ).

Povezano: Društveni mediji mogu otežati prekid vapiranja - evo kako

Trebate li prestati pušiti?

Unatoč ovim zdravstvenim problemima, tvrtke za vaping i dalje predstavljaju e-cigarete kao održivu metodu koja ljudima pomaže da prestanu pušiti. I zapravo, prema studiji u New England Journal of Medicine , 18 posto pušača koji su koristili e-cigarete kao sredstvo za prestanak, mogli su prestati - i prestati - cijelu godinu. Sad taj broj možda ne zvuči posebno impresivno, ali uzmite u obzir da je to gotovo dvostruko više od 10 posto pušača koji prestanu koristiti tradicionalne metode. (Inače, obojica su uzdrmala skupinu koja je pokušala samostalno dati otkaz, koja je imala slabu stopu uspjeha od 3 posto - poruka za poneti: Treba vam pomoć.)

OK, znači, vaping vam pomaže da prestanete pušiti, razmišljate. Super. Osim što to ne čini, nužno. U studiji iz srpnja 2020 Američki časopis za epidemiologiju , istraživači su otkrili da je samo 13 posto ljudi koji su koristili vaping kao sredstvo za odvikavanje od pušenja bilo uspješno, a drugo je istraživanje objavljeno ovog rujna istraživači sa Sveučilišta u Kaliforniji, San Diego, otkrili su da je samo 9,6 posto ljudi koji su koristili e-cigarete kao metodu prestanka pušenja bilo uspješno tijekom 12 mjeseci.

Štoviše, u obje studije, stopa prestanka s vapingom nije bila ništa bolja od stope za ljude koji su pokušali prestati koristiti tradicionalnim metodama poput lijekova, flastera i desni. Ideja da su e-cigarete bolja metoda koja će vam pomoći da prestanete pušiti poruka je koju vaping industrija želi proširiti, kaže dr. Choi. To je vrlo kontroverzna tema, jer čak i ako vaping pomaže ljudima da smanje pušenje, na kraju i dalje koriste e-cigarete, pa nije bilo poboljšanja u njihovoj ovisnosti o nikotinu. Budući da liječnici ne znaju dugoročnu štetu koju vaping može nanijeti, dodaje, ne preporučuje e-cigarete pacijentima koji pokušavaju prestati pušiti.

Povezano: 8 načina za napuštanje Vapinga

Što vaping protiv pušenja čini vašim plućima

Evo još jedne stvari: čak i ako vas vaping odvikne od cigareta, ne znači da je tako dobro za pluća . Vaša pluća nisu stvorena da udišu ništa osim čistog zraka, kaže dr. Choi. Jednom kad aerosoli iz vapinga uđu u vaša pluća, oni aktiviraju upalne stanice i povećavaju rizik od infekcije.

Upala je također rezultat pušenja, ali uzroci su malo drugačiji. Za početak se izrađuju zapaljive cigarete, pričekajte, 7000 kemikalija , uključujući sve vrste stvari koje nisu manje od zvijezda, poput acetona (odnosno vašeg sredstva za uklanjanje laka za nokte) i arsena koji se koristi za trovanje štakora, prema Američko udruženje pluća . Te kemikalije mogu oštetiti pluća na nekoliko načina:

• Dim iritira i upali vaše plućno tkivo.
• Vaša pluća proizvode višak sluzi kako bi se pokušala zaštititi od infekcije.
• Upala i sluz stežu vam dišni put.
• Mikro dlake koje oblažu vaša pluća, nazvane cilijama, a koje su stvorene za održavanje pluća čistom, uništene su.
• Otrovne kemikalije koje udišete prenose se u krv i cirkuliraju po tijelu.

Povezano: Rizici žvakanja duhana protiv cigareta

U međuvremenu, e-cigarete sadrže manje otrovnih kemikalija, ali još uvijek postoji puno preklapanja s onima koje se nalaze u zapaljivim cigaretama. Dakle, koje sastojke možete pronaći u svojoj elektroničkoj cigareti? Počnimo s propilen glikolom (poznat i kao antifriz), i akrolein , često korišten kao sredstvo za uništavanje korova. Formaldehid je još jedan (poznati ljudski kancerogen) i benzen (nalazi se u ispušnim plinovima automobila). Dakle, ne bi bio toliki skok pretpostaviti da te stvari vjerojatno nisu sjajne za stanje vaših pluća ili dodavanje godina vašem život .

Parada dnevno

I zapravo, istraživači na Medicinski fakultet Johns Hopkins otkrili su da ljudi koji vape imaju 75 posto veće šanse za razvoj kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), zajedno s drugim plućnim poremećajima, od onih koji ne vape. Teško je reći koliko je točno potrebno prije nego što se plućne bolesti povezane s vapingom pojave kod ljudi ili kakvi su njihovi dugoročni zdravstveni ishodi, jer je taj trend tako nov, kaže Michael J. Blaha, dr. Med., Koautor knjige studija i direktor kliničkih istraživanja u Centru za prevenciju kardiovaskularnih bolesti Johns Hopkins u Baltimoreu, Maryland. Komplicira se činjenicom da su korisnici e-cigareta uglavnom mladi, a za mjerenje učinka trebaju vam podaci od najmanje pet do deset godina, kaže on. I što je mlađa populacija, dulje je trebate slijediti.

Jedno znamo: E-cigarete uzrokuju nešto što se naziva kokica pluća (ili obliterativni bronhiolitis ako ste znanstvenik). To se u osnovi odnosi na upalu malih dišnih putova u plućima zbog koje je teško disati. (Pluća kokica dobila je ime po zaposlenicima u tvornici kokica koji su oboljeli od pluća udisanjem arome maslaca koji se koristi za proizvodnju kokica.) Određeni spojevi, poput vlaživača, plućni su toksini, kaže Glantz. Koriste se za dodavanje vlage u hrani. Ako ih jedete, u redu je, ali ako ih unosite u aerosol i udišete kao s e-cigaretama, to nije dobro.

Povezano: Mogu li esencijalna ulja naštetiti vašim plućima?

Zašto vaping nije ništa bolji od pušenja

Do sada ste vjerojatno već uhvatili: Bez obzira na to kako ga vrtite, vaping ima ozbiljne zdravstvene rizike, baš kao i pušenje. Ali pričekajte, ima još!

Budući da je propisa o e-cigaretama manje nego za duhanske proizvode, proizvođači imaju puno više prostora za stavljanje u svoje e-uređaje, uključujući i količinu nikotina u svakom spremniku za vaping. U e-cigaretama su najveće odrednice isporuke nikotina koncentracija nikotina u tekućini za vapiranje i napon koji se koristi za pokretanje uređaja, kaže Glantz. Što ga vruće pokrećete, više nikotina donosi.

Problem je, kažu stručnjaci, što uređaji za vaping poput Juula isporučuju gotovo tri puta više nikotina u jednom ulošku od cijele kutije tradicionalnih cigareta. To se sastoji od načina na koji ljudi vapaju u odnosu na to kako puše. S cigaretom pušite samo 5 do 10 posto vremena, pa puno nikotina završi kao onečišćenje zraka, kaže Glantz. S e-cigaretom nema pasivnog dima, pa sav nikotin završi udahnutim.

I konačno, iako ni pušenje ni vaping nisu dobri za vaša pluća ili kardiovaskularni sustav, sve veći broj istraživanja sugerira da je i jedno i drugo još gore. A studija sa Sveučilišta California u San Franciscu, pronašao je mjerljiv porast koronarne bolesti srca, KOPB, astme i drugih respiratornih tegoba među ljudima koji su palili i pušili, u usporedbi s onima koji su radili jedno ili drugo. Čini se da postoji sinergijski učinak, kaže Glantz. Ako pušite, imate veći rizik od određenih zdravstvenih problema, a ako veirate, imate neovisne čimbenike rizika. Ali ako radite oboje, vaše rizik od zdravstvenih problema množi se.

Ako želite prestati pušiti i poboljšati svoje zdravlje pluća , razgovarajte sa svojim liječnikom o medicinski odobrenim tretmanima koji vam mogu pomoći u početku. Okretanje e-cigarama kao alternativi nekako je poput zamjene čokoladnog sladoleda s vanilijom kad ste na dijeti: okusi su različiti, ali na kraju dana još uvijek jedete sladoled.

Sljedeće, evo zašto više žena obolijeva od raka pluća i kako ga spriječiti.

Izvori

• CDC : CDC, Države ažuriraju broj hospitaliziranih slučajeva EVALI i EVALI smrtnih slučajeva
• Nacionalna medicinska knjižnica : Nikotin
• FDA : Kemikalije u duhanskim proizvodima i vaše zdravlje
• Journal of Adolescent Health : Povezanost pušenja mladih, upotrebe elektroničkih cigareta i COVID-19
• CDC : Pušenje je smanjeno, ali gotovo 38 milijuna odraslih Amerikanaca još uvijek puši
• CDC : Prodaja jedinica e-cigareta, prema vrsti proizvoda i okusu - Sjedinjene Američke Države, 2014–2020
• BMJ : Koji su respiratorni učinci e-cigareta?
• CDC : Korištenje e-cigareta među učenicima srednjih i srednjih škola - Sjedinjene Države, 2020
• New England Journal of Medicine : Randomizirano ispitivanje e-cigareta naspram nikotinske nadomjesne terapije
• Američki časopis za epidemiologiju : Korištenje elektroničkih cigareta u dugotrajnom prestanku pušenja u Sjedinjenim Državama: budući dokazi iz kohortne studije PATH
• Plos jedan : Uloga e-cigareta i farmakoterapije tijekom pokušaja prestanka pušenja: Studija PATH 2013-16
• FDA : Neka vam zrak bude čist: kako duhan može naštetiti vašim plućima
• Američko udruženje pluća : Što je u cigareti?
• Otrovnosti : Aldehidi u izdahnutom zraku tijekom vapiranja e-cigaretama: Rezultati pilot-istraživanja
• Johns Hopkins : Povezanost upotrebe e-cigareta i kronične opstruktivne plućne bolesti prema statusu pušenja: Sustav nadzora čimbenika rizičnog faktora 2016. i 2017. godine
• Informativni centar za genetske i rijetke bolesti : Obliterans bronhiolitisa
• Plos jedan : Dvostruka upotreba cigareta i e-cigareta i rizik od kardiopulmonalnih simptoma u studiji Health eHeart