Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Nabijaju li vam proračun recepti za psorijatični artritis? 13 načina uštede novca na drogama koje trebate



Saznajte Svoj Broj Anđela

kako uštedjeti novac na receptima

(iStock)

Recepti mogu biti skupi - pogotovo ako imate psorijatični artritis. Lijekovi za psorijazu artritis može kretati u rasponu, od relativno jeftinih starijih generičkih lijekova do nekoliko tisuća dolara mjesečno za biološke lijekove, objašnjava Dr. Lynn Ludmer , reumatolog sa sjedištem u Baltimoreu. Iako neke osiguravajuće kuće pokrivaju određene lijekove, druge mogu ostaviti pacijente da moraju plaćati visoke cijene lijekova u gotovini. To se može zbrajati i biti nevjerojatno stresno, pogotovo ako vam je potreban mjesečni recept za upravljanje bolovima i simptomima.

Dr. Nabila Ismail, ljekarnica iz Los Angelesa i voditeljica sadržaja i angažmana u GoodRx , objašnjava da su biološki lijekovi jedan od najskupljih lijekova na tržištu. Nazivaju se biološkim lijekovima jer su ili napravljeni od živih organizama ili mogu sadržavati njihove komponente, što ih čini skupljima za istraživanje i razvoj i proizvodnju. U prosjeku, bez osiguranja, dr. Ismail objašnjava da lijekovi mogu koštati od 5000 do 20 000 američkih dolara mjesečno . Dodaje da inhibitori enzima, psorijatični lijekovi koji su novi na tržištu, vole Otezla , može koštati i nekoliko tisuća dolara mjesečno.


Dobra vijest je da postoje mnogi načini na koje pacijenti s psorijatičnim artritisom mogu smanjiti troškove svojih recepata. Od upisa u programe financijske pomoći proizvođača lijekova do skupno kupnje, evo 13 savjeta kako smanjiti troškove lijekova.

Kako uštedjeti novac na receptima

Počnite sa svojim liječnikom

Reumatolozi su itekako upoznati s troškom ovih lijekova i žele da imate pristup liječenju koje vam treba, fizički i financijski. Stoga često imaju neke trikove kako pomoći pacijentima da pronađu putove do pristupačnijih lijekova za psorijatični artritis. Zapravo se radi o tome da budete vlastiti odvjetnik i definitivno prvo razgovarate sa svojim liječnikom da vidite ima li nekoga u ordinaciji koji već ima odnos s odvjetnikom pacijenta koji može pomoći s popustima, objašnjava Rebecca Paone , 37-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Clearwateru na Floridi.

S tim se slaže i dr. Ludmer, koji napominje da držanje liječnika u toku prilikom navigacije na recept može biti korisno. Ponekad se možda neće primijeniti kuponi za koje bi pacijenti mogli ispunjavati uvjete. Ponekad im možemo pomoći u stvarima, kaže ona.

Razgovarajte sa svojim osiguravajućim društvom

Prije nego što odlučite započeti lijek, saznajte pokriva li vaše osiguranje lijek. Preokrenite karticu osiguranja na stražnju stranu i nazovite broj 1-800. Razgovarajte s predstavnikom kupaca i zamolite ih da provjere vaše pogodnosti. I budite precizni kako ćete uzimati ovaj lijek. Dr. Norman B. Gaylis , reumatolog iz Aventure na Floridi kaže: Neki ljudi radije daju infuziju tamo gdje se to radi za njih ili neki radije sami sebi daju injekcije. Ali, dodaje, neka osiguranja pokrivaju lijekove koji se daju u uredu, a ne lijekove koje uzimate kod kuće.

Obratite se proizvođaču lijeka da biste vidjeli nude li program pomoći

Mnogo farmaceutskih tvrtki koje stoje iza lijekova za psorijatični artritis imaju programe pomoći uz plaćanje uz pomoć kojih se možete prijaviti za financijsku potporu. Možete surađivati ​​sa socijalnim radnikom, ljekarnikom ili predstavnikom za brigu o kupcima, a oni će vas prijaviti za program i pružiti vam karticu s popustom.

Katie Roberts , 44-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Annapolisu u državi Maryland, na primjer, na lijekovima je tzv Enbrel to košta oko 12 000 USD mjesečno. Srećom, moje osiguranje pokriva dobar dio toga, ali moja naknada iznosi 150 USD mjesečno, kaže ona. Ostatak troškova pokriva program nazvan Enbrel Support, u kojem proizvođač lijekova ima programe pomoći uz plaćanje uz naplatu za koje se pacijenti mogu prijaviti. Imam Enbrel copay karticu i ona djeluje poput kreditne kartice, kaže Roberts. Godišnje se toj kartici dodijeli određeni iznos dolara, pa kad odem platiti svoj Enbrel, koristim svoju karticu za pomoć uz copay i to pokriva troškove mog recepta, objašnjava ona. Dakle, upotrebom te kartice ne mora platiti iz džepa, a kartica pokriva njezinu doplatu od 150 dolara.


Paone kaže da često možete saznati kome se trebate obratiti za financijsku pomoć za određeni lijek tako što ćete potražiti naziv lijeka i otići na njegovu web stranicu. Obično se možete prijaviti za financijsku pomoć putem interneta ili nazvati njihov telefonski broj 1-800, kaže ona. Obično imaju call centar koji će vas provesti kroz čitav postupak.

Povezano: Škripavi zglobovi i crvena koža? Saznajte više o 5 vrsta liječenja psorijatičnog artritisa +

Kupite na veliko

Opskrba istodobno zalihama od više mjeseci može vam dugoročno uštedjeti novac. Roberts objašnjava da je vidjela kako se Enbrel kreće od 5000 do 15 000 američkih dolara mjesečno. Njezin iznos plaćanja iznosi 150 dolara, ali pronašla je trik jer ne mora platiti tih 12 mjeseci godišnje:

Moj dodatak iznosi 150 USD po receptu, bilo da se radi o jednomjesečnoj ili tromjesečnoj zalihi, objašnjava ona. Dobivanjem 90-dnevne zalihe smanjujem troškove plaćanja. Plaćam 150 USD svaka tri mjeseca - umjesto 150 USD svaki mjesec.

Koristite uslugu popusta na lijekove kao što je GoodRx

Roberts koristi GoodRx za neke od svojih lijekova za liječenje boli. Moje osiguranje ne pokriva lijekove ispod cijene plaćanja, pa ću kupovati oko 10 dolara ili 12 recepata, objašnjava ona. I pokušat ću otkriti jeftinije rješenje poput GoodRx-a. Roberts je koristio uslugu ili slične usluge za kupnju lijekova za liječenje boli poput Voltaren . Također ga je koristila za Ibuprofen 800, koji je lijek bez recepta. Ponekad ako za njega dobijete recept, to je jeftinije na recept nego da ga kupujete bez recepta, kaže ona. Uz GoodRx, možete isprobati i usluge poput Optum pogodnosti , SingleCare , PaRx , RxSaver i Blink Health kupovati popuste na recepte.

Sami kupujte recepte prve razine

Roberts objašnjava da njezino osiguravajuće društvo, kao i mnoga, ima stupnjevanu policu pokrivanja recepata - prvi, drugi i treći, a zatim specijalne lijekove. Lijekovi prve razine, objašnjava ona, obično su oni koji spadaju u cijenu plaćanja. Ako je moj doplata 25 USD, one na razini obično su manje od 25 USD, objašnjava ona. Stoga se pozivam na taj raznovrsni popis lijekova. Ako je prvorazredni, vjerojatno ću ga potražiti i vidjeti gdje ga mogu dobiti najjeftinije.

Razmotrite alternativne načine liječenja

Put do recepta sigurno je potreban u mnogim slučajevima, kaže Roberts. Dakle, ako traži liječenje boli, može razgovarati sa svojim liječnikom o neophodnosti recepta. A ako postoje alternativni načini liječenja, možda ih prvo isproba. Na primjer, iz perspektive upravljanja bolovima radila sam akupunkturu ili masažu, jer moje osiguranje pokriva i jedno i drugo, kaže ona. Stoga mi je ekonomičnije odabrati alternativni način liječenja boli, a ne lijek na recept.

Pitajte svog liječnika postoje li drugi lijekovi koje možete uzimati

Preporučen je Paone Xeljanz njezin liječnik, ali njezino osiguranje obavijestilo ju je da to neće pokriti. Bilo je gotovo 10 tisuća! proglašava ona. Stoga u takvim situacijama preporučuje da razgovarate sa svojim liječnikom i provjerite postoji li drugi recept na koji možete pokriti svoje osiguranje. Trenutno je uključena Taltz i za to ima doplatu od 0 USD.


Prije isprobavanja besplatnog uzorka provjerite je li lijek pokriven

Liječničke ordinacije često imaju besplatne uzorke lijekova za isprobavanje koji će vam dati za početak. No prije nego što zaronite u novi protokol, čak i uz besplatnu zalihu, obratite se osiguravajućem društvu da biste vidjeli hoće li biti pokriven nakon što ponestane uzorka. Ako vaše osiguranje to ne pokriva, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na drugi lijek koji bi mogao imati sličan ishod.

Povezano: Stacy London dijeli svojih 6 najboljih savjeta za život s psorijatičnim artritisom koji će i vama pomoći

Istražite prije nego što promijenite planove osiguranja

Nemojte mijenjati planove osiguranja, a da pritom ne budete sigurni da će novi plan pokriti postojeće lijekove. Jedna od najvažnijih pogrešaka koju ljudi čine nije zapravo dovoljno dobro istražiti svoj plan osiguranja prije nego što odaberu plan, kaže dr. Ludmer. Tijekom godina vidjela sam mnoge pacijente koji su uzimali lijekove od 50.000 USD godišnje i mijenjali planove za sljedeću godinu bez ikakvog razmatranja činjenice da taj lijek možda neće biti pokriven, dijeli ona. Pa istražite i to o tome, jer u suprotnom, dr. Ludmer upozorava, mogli biste završiti vrlo nesretni i možda neće biti načina da to poništite do sljedeće kalendarske godine.

Razmotrite plan osiguranja s manjom odbitkom

Prošle godine, Meredith Amoroso , 37-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Pittsburghu, otkrila je da je njezino osiguravajuće društvo promijenilo nositelje osiguranja na recept. Dakle, sada njezino osiguranje više ne prihvaća njezinu Enbrel copay karticu. Morala sam platiti 5000 dolara iz džepa za svojih prvih nekoliko doza, što je bio velik udarac, objašnjava ona. Jedno je što morate platiti tijekom godine dana, ali dugovao sam 5.000 dolara, jer je to bila moja franšiza, 10. siječnja. Morao sam to odmah platiti da uzmem lijekove. Sad kad je stigla do odbitka, na recept će joj se pokriti tijekom cijele godine, ali Amoroso je to shvatio da postoji određena moć u odabiru plana osiguranja s manjom odbitkom.


Razgovarajte sa svojim ljekarnikom

Sljedeći put kad dođete u red po recept, pitajte blagajnicu u ljekarni možete li se posavjetovati s ljekarnikom. Doktor Ismail kaže da može ponuditi savjete o načinima uštede novca i pomoći u stvarima poput predautorizacije osiguranja. I upozorava da može potrajati neko vrijeme dok se ne dobije odobrenje. Prethodno odobrenje znači da vaše osiguravajuće društvo zahtijeva dodatne informacije od vašeg liječnika ili davatelja usluga kako bi razmotrilo odobravanje vašeg lijeka, kaže ona, dodajući da su vaši lijekovi važni kako bi pacijenti trebali biti proaktivni u pogledu punjenja kako bi izbjegli kašnjenja.

Govori

Dr. Ludmer kaže da je u današnje vrijeme biti zagovornik artritisa zaista ogromno. Trenutno se u Kongresu odvija puno računa koji će značajno promijeniti naknadu štete za pacijente, uključujući akumulatore plaćanja. A ako o tome ništa ne znate, to je nešto o čemu biste trebali naučiti - biti zagovornik Zaklade za artritis, gdje možete koristiti svoj glas i razgovarati s članovima Kongresa dok ovi zakoni izlaze. Možete im dati do znanja da: ‘Hej, ja sam stvarno živa osoba i ne mogu si priuštiti lijekove. Moram birati između hrane i recepata ili nisam bila na godišnjem odmoru već 10 godina jer me moji lijekovi koštaju 50.000 USD godišnje ', objašnjava.

Dalje, Chloe u krivulji postaje iskrena o životu s psorijatičnim artritisom i kako se nositi s pojavama.

Izvori:

  • Dr. Lynn Ludmer , reumatolog iz Baltimorea
  • Dr. Nabila Ismail, farmaceut iz Los Angelesa i voditelj sadržaja i angažmana u GoodRxu
  • Rebecca Paone , 37-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Clearwateru na Floridi
  • Dr. Norman B. Gaylis , reumatolog iz Aventure na Floridi
  • Katie Roberts , 44-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Annapolisu u državi Maryland i veleposlanica i predsjedateljica i zagovaračka stolica Marylandovo lokalno poglavlje Zaklade za artritis
  • Meredith Amoroso , 37-godišnja pacijentica s psorijatičnim artritisom u Pittsburghu